مراقبت های بعد از تعویض مفصل زانو

مراقبت بعد از عمل تعویض مفصل زانو از اهمیت بسیار زیادی برخوردار است، زیرا که مستقیماً بر نتیجه‌گیری از درمان تاثیرگذار است.  مراقبتها شامل انجام راهکارهایی برای افزایش سرعت بهبودی و ترمیم جای جراحی و مراقبت از زخم مثل نحوه راه رفتن و نشستن روی زمین بعد از تعویض مفصل زانو است

مراقبت های بعد از عمل تعویض مفصل زانو

زمانی که بیمار از بیمارستان مرخص می شود، حتما باید از عصا و یا واکر برای راه رفتن کمک بگیرد. البته تا چند هفته بعد از جراحی، فردی از نزدیکان باید به بیمار کمک کند.

بعد از پایان جراحی، پانسمانی بر روی بخیه ها قرار می گیرد. نکته مهم در خصوص پانسمان، تعویض به موقع آن است که معمولاً هفته ی اول بعد از عمل جراحی در مطب انجام شود. بخیه ها اغلب از نوع قابل جذب هستند نیاز به کشیدن ندارد اما اگر از نوع غیر قابل جذب باشند، ده تا بیست روز بعد از جراحی کشیده خواهند شد.

معمولا شش تا دوازده ماه طول می کشد تا زانوی عمل شده بهبود یابد. در خصوص راه رفتن با عصا باید بگوییم که تقربیا چهار تا هشت هفته بعد بیمار می تواند بدون استفاده از عصا و یا واکر راه برود.

فیزیوتراپی از دیگر مواردی است که بعد از جراحی باید به آن اهمیت داده شود. این کار، به تقویت قوای عضلانی و بهبود دامنه حرکتی مفصل زانو کمک می کند. بعد از سپری شدن دوره نقاهت و انجام تمرینات فیزیوتراپی، بیمار قادر به انجام کارها و فعالیت های روزانه خود می باشد، بی آن که دردی را احساس کند.

البته نکته ای که باید به آن اشاره کنیم این است که طول دوره نقاهت و توانایی فرد در انجام کارهای خود از قبیل راه رفتن و یا بازگشت به محل کار، به شرایط جسمانی و تمرینات  فیزیوتراپی بستگی دارد.

فعالیت های بعد از تعویض مفصل زانو

بیمار باید تا جایی که می تواند در منزل استراحت کند. توصیه می شود راه رفتن از فواصل کم و به کمک عصا و واکر از چند روز بعد از جراحی آغاز شود. نکته ای که باید توجه شود این است که هنگام راه رفتن نباید فشاری به مفصل زانو وارد شود.

انجام فعالیت هایی مانند ورزش کردن و دوچرخه سواری تا چند هفته بعد از جراحی ممنوع است. اما با بهبودی مفصل زانو، بیمار قادر به انجام این قبیل فعالیت ها خواهد بود.

نشستن بیشتر از یک ساعت ممنوع است. چرا که نشستن های طولانی مدت می تواند باعث افزایش تورم در پا شود.

معمول رانندگی تا چهار هفته بعد از جراحی ممنوع است.

بلند کردن اجسام سنگین بیشتر از 5 کیلوگرم تا چند هفته بعد از جراحی ممنوع است.

رژیم غذایی بعد از تعویض مفصل زانو

بیمار بعد از مرخص شدن از بیمارستان می تواند رژیم غذایی معمول خود را داشته باشد. اما رژیم غذایی سالم و متعادل و سرشار از فیبر، جهت پیشگیری از بروز یبوست همواره توصیه می شود. نوشیدن مقادیر کافی آب و مایعات توصیه می شود.

این وضعیت رژیم غذایی خاصی نیاز ندارد، بهتر است از غذاهای مقوی حاوی انواع ویتامین‌ها، پروتئین ها و فیبر استفاده کنید. استفاده از ویتامین c ، k و آناناس هم در افزایش سرعت بهبود و ترمیم سریع‌تر زخم ها موثر است. نوشیدن 8 لیوان آب نیز توصیه میشود.

همچنین رعایت نکات زیر الزامی است:

  • استعمال دخانیات و مشروبات الکلی به مدت دو هفته پرهیز نمایید .
  • بهتر است حداقل برای 1 ماه از رانندگی پرهیز نمایید.
  • هنگام استحمام از صندلی مخصوص استفاده نمایید.
  • ورزشهای سنگین و شنا و دوچرخه سواری حداقل برای 1 ماه متوقف کنید.
  • از جابه جایی اجسام سنگین پرهیز کنید.
  • در صورت مشاهده علائمی مثل قرمزی، ترشحات و یا خونریزی با پزشک مشورت نمایید.
  • بهتر است حداقل برای یک ماه از انجام فعالیت های جنسی پرهیز کنید.
  • مسافرت هوایی توصیه نمی‌شود، زیرا می تواند احتمال تورم پا را افزایش دهد.

مراقبت از زخم بعد از جراحی تعویض مفصل زانو

یکی از مهمترین دغدغه های بیماران بعد از عمل تعویض مفصل زانو تعویض پانسمان است . تعویض پانسمان باید در یک بخش کاملا تمیز و استریل اتفاق افتد. زمان مناسب برای تعویض پانسمان عمل تعویض مفصل زانو یک هفته پس از انجام جراحی می‌باشد.

در این مدت درد ، التهاب و تورم طبیعی است، اما اگر این موارد شدید شد، لازم است با پزشک در این مورد مشورت نمایید. در این مدت زخم را تمیز و خشک نگه دارید.

مراقبت از زخم و پانسمان

یکی از مهمترین دغدغه های بیماران بعد از عمل تعویض مفصل زانو تعویض پانسمان است . تعویض پانسمان باید در یک بخش کاملا تمیز و استریل اتفاق افتد. زمان مناسب برای تعویض پانسمان عمل تعویض مفصل زانو یک هفته پس از انجام جراحی می‌باشد.

در این مدت درد ، التهاب و تورم طبیعی است، اما اگر این موارد شدید شد، لازم است با پزشک در این مورد مشورت نمایید. در این مدت زخم را تمیز و خشک نگه دارید.

راه رفتن بعد از عمل تعویض مفصل زانو

معمولاً بعد از انجام جراحی 2 شب بیمار را در بیمارستان بستری می کنند، تا به وضعیت سلامت به سطح قابل قبولی برسد. همچنین بعد از مرخص شدن نیز باید مدتی در منزل استراحت نماید، همچنین باید با عصا یا واکر راه بروید. بهتر است در چند روز اول از اعضای خانواده برای انجام های شخصی کمک بگیرید.

مدت زمان بهبودی در بیماران مختلف متفاوت بوده و معمولاً به 6 تا 12 هفته زمان نیاز است. همچنین باید حداقل تا هفته هشتم از عصا و واکر برای راه رفتن کمک بگیرید

نشستن روی زمین بعد از تعویض مفصل زانو

بعد از انجام جراحی بهتر است از نشستن به صورت دو زانو و چهار زانو اجتناب ورزید و از توالت فرنگی استفاده نمایند. این نحوه نشستن بسیار حائز اهمیت می باشد، لذا برای افزایش طول عمر پروتز بهتر است به نحوه نشستن خود دقت نمایید.

از نشستن طولانی مدت پرهیز کنید، زیرا که تورم زانو را در پی خواهد داشت.

ورزش و تمرین بدنی بعد از تعویض مفصل زانو

شرکت در جلسات فیزیوتراپی، جهت بهبود دامنه حرکتی و تسکین درد کمک ضروری است.

  • استفاده از کمپرس یخ و بالا نگه داشتن زانو

قرار دادن کمپرس یخ به مدت ده تا بیست دقیقه در طول روز به کاهش تورم کمک می کند. با رعایت نکات و مراقبت های گفته شده، بیمار دوره نقاهت راحت تری را پشت سر خواهد گذاشت.

تورم بعد از جراحی تعویض مفصل زانو

تورم و التهاب در افرادی که تحت عمل جراحی تعویض مفصل زانو قرار می‌گیرند، به دلیل باز شدن مفصل یک امر طبیعی است و ظرف مدت دو تا سه  هفته برطرف می‌شود، البت در برخی افراد این مدت زمان بیشتر خواهد بود.

 جهت کاهش تورم بعد از جراحی بهتر است پا فرد بالاتر از سطح بدن قرار گیرد. استفاده از یخ، جوراب‌های مخصوص و فعالیت کمتر و بالا نگه داشتن پاها به بهبود این تورم کمک می‌کند.

علائم خطرناک بعد از عمل تعویض مفصل زانو

در صورتی که بعد از عمل تعویض مفصل زانو هر یک از علائم زیر را دارید، لازم است با پزشک خود تماس بگیرید:

  • تب
  • لرزش شدید
  • ورم یا حساسیت شدید
  • خونریزی 
  • درد غیر قابل تحمل

در این بخش به نکاتی که باید پس از جراحی تعویض مفصل زانو رعایت شود اشاره می کنیم:

  1.  پانسمان هر روز تعویض شود و درصورت وجود ترشح زخم  با پزشک درمیان گذاشته شود
  2.  خم و راست کردن زانو انجام شود
  3.  بیمار باید  با واکر   چهار بار در روز هر بار ده دقیقه راه برود
  4.  دارو های تجویز شده بصورت مرتب مصرف شود
  5.  بیمار بعد از  یک هفته بدون پانسمان می تواند  استحمام انجام دهد اما در هفته اول بعد از عمل  اگر تصمیم به استحمام دارد  باید روی زخم با پلاستیک پوشانده شود
  6. در مورد تغذیه مانعی وجود ندارد
  7.  ۱۴روز بعد از عمل ، بیمار باید توسط متخصص جراح زانو دکترحسین اکبری اقدم ویزیت شود